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碱性磷酸酶
转氨酶中包含一种常见的酶,叫做碱性磷酸酶,广泛存在于人体各器官组织中,以肝脏细胞中最多,在肝功能检查项目中碱性磷酸酶是一项非常重要的项目指标。但碱性磷酸酶的增高不一定就是肝功能不正常,它也可以是生理性增高。碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。
碱性磷酸酶

碱性磷酸酶正常值,人群不同,碱性磷酸酶正常值都是不一样的,下面我们来详细的说明一下。

女性碱性磷酸酶正常值:1-12岁小于500U/L;大于15岁,40-150U/L;

男性碱性磷酸酶正常值:1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L;大于15岁,40-150U/L。

有这样的差别主要原因是孩子在生长发育的过程中会产生额外的碱性磷酸酶。如果是成年人的话,碱性磷酸酶已经明显超出碱性磷酸酶正常值的范围之内。

碱性磷酸酶偏高的原因可以分为生理性原因和病理性原因,病理性原因常见于肝胆系统疾病和骨骼疾病。

碱性磷酸酶偏高的原因具体有如下5种:

1、生理性原因:儿童骨骼发育期、孕妇,这些情况下骨组织中的碱性磷酸酶很活跃,所以检测时值会偏高。

2、肝胆疾病:由于肝脏细胞中碱性磷酸酶最多,因此如果肝胆出现问题,就会导致碱性磷酸酶偏高。当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于胆汁排泄障碍,反流入血,引起血清中的碱性磷酸酶偏高。

3、骨骼疾病:由于骨组织中碱性磷酸酶也很活跃,因此有骨骼疾病的患者会出现碱性磷酸酶偏高。例如骨折愈合期、佝偻病、骨质疏松、软骨病、骨恶性肿瘤等。

4、其他不是很常见的疾病,例如肾病、严重性贫血、甲状腺机能亢进、白血病等。

5、某些药物导致。

一般情况下,孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常,据临床经验,孕妇在怀孕九个月的时候,碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。另外,孕妇若进食脂肪含量高的食品也可导致碱性磷酸酶偏高。除此之外,不排除孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素,如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺性能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。

碱性磷酸酶的指标对肝脏的病变和损伤程度有重要的诊断意义,有很多的原因会引起碱性磷酸酶偏高,孕妇碱性磷酸酶偏高有可能是正常的,也有可能是肝脏出现了问题。如果是乙肝孕妇碱性磷酸酶偏高则需要注意了。

孕妇碱性磷酸酶高,建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题。假如肝脏没问题,等宝宝出生以后,碱性磷酸酶偏高的情况就会恢复正常,否则的话就应该及时去正规的肝病专科医院接受检查,如果是乙肝病情复发引起的则需要及时接受治疗。

碱性磷酸酶偏低是指检测的碱性磷酸酶的值低于碱性磷酸酶的参考正常值范围。一般来说,碱性磷酸酶偏低的原因是:

1、贫血引起的碱性磷酸酶偏低。

2、儿童甲状腺性能不全引起的碱性磷酸酶偏低。

3、重症慢性肾炎引起的碱性磷酸酶偏低。

4、病毒性感染时其活性在正常范围或略低引起的碱性磷酸酶偏低。

5、营养不良、呆小症,维生素C缺乏症坏血病、乳糜泻、恶病质,遗传性低磷酸酶血症引起的碱性磷酸酶偏低。

碱性磷酸酶偏低的原因多是身体病理性的原因,发现碱性磷酸酶低的时候,要去医院就诊确定引起碱性磷酸酶低的原因,然后对症下药。

1、如果是因为贫血而引起碱性磷酸酶低,那么患者就要及时补血。增加食用含铁量高的食物, 注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多。多吃富含叶酸食物,多吃有助于铁吸收的水果和蔬菜。

2、如果是因为儿童甲状腺性能不全引起的碱性磷酸酶偏低,那么家长就要及时带儿童到医院配合治疗。

3、如果是重症慢性肾炎引起的碱性磷酸酶偏低,患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,都应该以休息为主,积极治疗,定期观察病情变化。

4、如果是病毒性感染时其活性在正常范围或略低引起的碱性磷酸酶偏低。多数病毒性疾病均能自愈,少数严重感染者可致死亡。尚缺乏特效治疗,仍以全身支持疗法和对症治疗为主。用抗生素或磺胺治疗无效,一些抗病毒药物如碘脱氧尿嘧啶核苷、阿糖腺苷、无环鸟苷对疱疹病毒感染等有一定疗效。

5、如果是营养不良、呆小症,维生素C缺乏症坏血病、乳糜泻、恶病质,遗传性低磷酸酶血症引起的碱性磷酸酶偏低,患者应适当补充营养,积极配合医生对症下药的治疗。

骨型碱性磷酸酶是成骨细胞的一种细胞外酶,为糖蛋白,分子量约为12000道尔顿。该酶在细胞内合成时新生的酶蛋白先在内质网糖基化,再通过高尔基体转运到细胞膜表面,通过多糖链与磷酯酰肌醇相连嵌合到细胞膜的外浆膜。在多糖-肌醇磷酸特异水解酶的作用下,骨型碱性磷酸酶能被释放到血循环中。骨型碱性磷酸酶在机体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯,为羟磷灰石的沉积提供必须的磷酸;同时,水解焦磷酸盐,解除其对骨盐形成的抑制作用,有利于成骨过程。

孕期小助手

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