1.第一产程(宫颈扩张期)

是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始到宫口开到10厘米为止，也就是常说的“开到10指”。分娩开始时大约每隔10分钟左右子宫收缩1次，持续的时间很短;逐渐地子宫收缩越来越频繁，大约每隔2～3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也明显加强;子宫口随之逐渐开大，直到扩张到10厘米宽，为子宫口开全，这时第一产程结束。

子宫开始收缩时，产妇会感到子宫发硬、小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。因为每个人的身体情况不同，对疼痛的敏感程度也不一样，所以不同的人对于这一阶段的感觉和承受能力是不一样的。一般第一次生孩子的产妇因宫颈较紧，子宫口扩张较慢，第一产程约需11～12小时;生过孩子的产妇宫颈较松，子宫口扩张较快，第一产程约需6～8小时。

宫口扩张的速度不是均匀的，宫口扩张3厘米以前为潜伏期，平均每两小时宫口开大1厘米，最慢速度每4小时开大1厘米;宫口扩张3～10厘米时为活跃期，宫口扩张速度加快，平均每小时宫口开大2厘米，最慢速度每小时开大1厘米。宫口扩张是一个缓慢的过程，如果宫口在很短的时间内就从未开到全开，一定伴随着强烈的宫缩感，疼痛会更重，还可能会出现胎儿窘迫，所以准妈妈千万不要着急。

在第一产程医生会每半个小时听一次胎心，还可能进行胎心监护。第一产程早期每4小时进行一次经肛门或阴道的检查，后期每1～2小时检查一次。还会每间隔4～6小时测一次血压，血压异常者应缩短测血压、体温及脉搏的间隔时间，有高血压、宫内感染危险因素者会缩短测量的间隔时间。

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