孕前保健男人不容忽视
保守估计,我国10%-15%的育龄夫妇被不孕不育所累。在不孕不育的发生率逐年上升的趋势下,男性孕前保健从被忽略不计逐步为大众重视。
孕前保健男人不容忽视
生殖计划:如果计划一年内需要生育,需接受医生完整的预先评估;如果计划超过一年甚至更长时间,就应继续接受推荐的和年龄相适宜的预防卫生保健服务,并采取有效避孕措施,并可在常规随访时更改生育计划。
身体的一般状况:生育力降低与很多状况都有关,包括肥胖、糖尿病、精索静脉曲张、性传播感染。1型糖尿病患者一般精液量较少,也明显降低,和对照组相比,形态学上也更差一些。另外,血糖控制不好的糖尿病患者往往精子数量及活力、活动速度、生育能力等方面比血糖控制较好的患者低。
用药情况:很多药物可以影响精子数量和质量,包括钙离子通道阻滞剂,西咪替丁,秋水仙碱,皮质激素类,红霉素,非那雄胺,美沙酮,呋喃妥因,苯妥英,螺内酯,柳氮磺胺吡啶和四环素。因此需评估这些药物对本人的益处以及对后代已知或潜在的风险。
家族史和遗传学风险:男性的遗传学风险评估建立在家族史、年龄还有种族的基础上。遗传学情况需了解三代,因为某些疾病,如常染色体退行性变以及性染色体疾病,是隔代遗传发病的;男性年龄增大精子数量会减少,而且随着夫妇年龄的增大,其后代患精神分裂症的几率增大。此外,有些种族,如阿什凯纳兹犹太人、非洲裔美国人、东南亚人、地中海沿岸的土著人,遗传病风险相对比较大。
社会史:潜在的不良的职业暴露将不利于生育,如持续生活在有重金属、有机溶剂、环境激素、杀虫剂的环境里,将被损害,易导致不育、流产和出
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