生二胎这些风险你知道吗
增加子宫破裂的风险。
2、与前次剖宫产采用的缝合方式有关。2002年美国一项纳入近3000例患者的队列研究表明,与双层缝合比较,采用单层缝合的孕妇再次妊娠时子宫破裂的发生率会增加4倍,达到3.1%;而采用双层缝合的孕妇子宫破裂的发生率仅为0.5%。
3、与剖宫产的次数有关:一项超过1000例孕妇的研究提示,进行过2次及2次以上剖宫产的孕妇再次妊娠试产时子宫破裂的发生率为1.7%。仅行过一次剖宫产的孕妇子宫破裂的发生率为0.6%。
4、与2次妊娠间隔的时间长短有关:如果剖宫产后再次妊娠与前次妊娠时间间隔太短,子宫切口不完全愈合,便增加了子宫破裂的风险。尽管研究结果有一定的争议,大多数学者普遍认为剖宫产过后2~3年再次妊娠是较为安全的。
产后出血
产后出血的四大原因之首为子宫收缩乏力,而子宫收缩乏力的危险因素中就有子宫肌壁损伤如剖宫产史。剖宫产术后子宫切口愈合不良严重时甚至可以导致出血性休克。
而导致产后出血的胎盘因素中,瘢痕子宫再次妊娠容易发生的前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入均可以导致产后出血。
产后子宫感染
分娩方式是子宫感染发生的一个最有意义的相关因素。在法国感染相关的死亡率剖宫产比阴道分娩高出近25倍。从因为切口并发症及子宫内膜炎再次入院治疗的比率来看,计划性剖宫产比计划性阴道分娩要高很多。
前置胎盘
该病病因的可能因素中有子宫蜕膜血管生长受损或缺陷,子宫瘢痕(剖宫产史、子宫肌瘤剔除史)增加前置胎盘的发生风险。
羊水栓塞
剖宫产时,子宫切口静脉血窦大量开
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